Am Dienstag hat eine 32-jährige griechische Mutter ein Baby mit einer DNA von drei Personen in Griechenland zur Welt gebracht. Der kleine Junge, der 2,9 kg wiegt, und seine Mutter, die 32 Jahre alt ist, sollen bei guter Gesundheit sein. Dr. Panagiotis Psathas, Präsident des Institute of Life in Athen, sagte: „Wir sind sehr stolz darauf, eine internationale Innovation in der assistierten Reproduktion anzukündigen, und wir sind jetzt in der Lage, Frauen mit multiplen IVF (In Vitro Fertilization) Misserfolgen oder seltenen mitochondrialen genetischen Erkrankungen ein gesundes Kind zu ermöglichen. Es ist das erste Mal, dass eine IVF-Technik mit DNA von drei Personen eingesetzt wurde, um Fruchtbarkeitsprobleme zu lösen.
In der Studie wurden 25 Frauen unter 40 Jahren untersucht, die bereits mindestens zwei zuvor gescheiterte IVF-Versuche hatten. Das Team musste die Studie in Griechenland durchführen, weil das Verfahren in Spanien nicht zugelassen ist, so die Gesundheitsinformations-Website Stat News, die über die Schwangerschaft der Frau im Januar dieses Jahres berichtete.
Über die experimentelle IVF-Behandlung
Das Ärzteteam in Barcelona verwendete eine Technik namens Maternal Spindel Transfer (MST), bei der die mütterliche DNA in die Eizelle einer Spenderin eingebracht wird, die dann mit dem Sperma des Vaters befruchtet wird. Die Technik basiert auf Zellstrukturen, die Mitochondrien genannt werden und die Nahrungsquellen in nutzbare Energie verwandeln.
Mitochondriale Spende – die experimentelle IVF-Behandlung, bei der eine Eizelle von der Mutter, Sperma vom Vater und eine weitere Eizelle von einer Spenderin verwendet wird. Die überwiegende Mehrheit der Gene eines Menschen – etwa 99,8% – befinden sich auf den 23 Chromosomenpaaren, die im Kern jeder Zelle des Körpers sitzen, und beim IVF-Verfahren kommt diese DNA von den beiden Eltern. Ein winziger Teil des Erbguts befindet sich aber auch in den Mitochondrien einer Zelle, kleinen Strukturen, die als Batterien der Zelle fungieren und im Zellkörper frei herumfliegen. Bei der mitochondrialen Spende werden die Mitochondrien der Mutter aus ihrer Eizelle entfernt und durch die eines Spenders ersetzt.
Die Ärzte hinter der neuesten Behandlung behaupten, dass Mitochondrien auch eine Rolle bei einer erfolgreichen Schwangerschaft spielen und schlagen vor, dass die Technik breiter als eine Fruchtbarkeitsbehandlung angewendet werden könnte. Die 32-jährige Frau im letzten Fall hatte zuvor vier erfolglose IVF-Runden hinter sich. Nuno Costa-Borges, der spanische Embryologe, der mit der Institute of Life Klinik in Griechenland zusammenarbeitete, wo die Behandlung stattfand, sagte, dass sie „unzähligen Frauen“ helfen könnte, Mütter zu werden, und bezeichnete den Fortschritt als eine Revolution in der Fruchtbarkeitsbehandlung.
Die Kontroverse und Kritik
Die Behandlung wurde ursprünglich als eine Behandlung entwickelt, die verhindern könnte, dass Frauen mit lähmenden oder gar tödlichen mitochondrialen Erkrankungen sie an ihre Kinder weitergeben. Die Behandlung wurde im Jahr 2015 in Großbritannien legalisiert, aber bisher hat kein anderes Land Gesetze erlassen, die diese Technik erlauben. Es gibt nur ein bekanntes Beispiel für die klinische Anwendung der Technik, bei der eine Familie aus Jordanien von US-Arzten in einer mexikanischen Klinik behandelt wurde, was zu Kontroversen führte.
Allerdings behaupteten die für die Behandlung verantwortlichen Ärzte aus Griechenland und Spanien, dass sie „Krankengeschichte schreiben“ mit einem Verfahren, das unfruchtbaren Paaren auf der ganzen Welt helfen könnte. Experten aus dem Vereinigten Königreich haben die Entscheidung, mit der Behandlung fortzufahren, kritisiert, die ihrer Meinung nach nicht durch Beweise gestützt wurde und mit unvertretbaren Risiken verbunden war. Es wurde von vielen behauptet, dass die Technologie völlig ungetestet sei.
Tim Child, ein außerordentlicher Professor an der University of Oxford und medizinischer Direktor der Fertility Partnership, sagte: „Die Risiken der Technik sind nicht ganz bekannt, können aber als akzeptabel angesehen werden, wenn sie zur Behandlung von Mitochondrien eingesetzt werden, aber nicht in dieser Situation. „Der Patient kann auch dann schwanger gewesen sein, wenn ein weiterer Standard IVF-Zyklus verwendet worden wäre. Ohne eine gut durchdachte Studie, mit Hilfe von Kontrollen, ist es nicht möglich zu sagen, ob diese Technik dem Patienten geholfen hat.“
Eine Sprecherin der Behörde für menschliche Befruchtung und Embryologie, der britischen Fruchtbarkeitsbehörde, sagte, dass im Vereinigten Königreich jeder Behandlungsantrag individuell und nur für Patienten geprüft wird, die ein sehr hohes Risiko haben, ein Kind mit einer lebensbedrohlichen Mitochondrienkrankheit zu bekommen. „Es gibt nur wenige Hinweise auf Risiken und Erfolgsraten, und sie sollten nur dann vorsichtig eingesetzt werden, wenn alternative Behandlungen wenig oder gar keinen Nutzen bringen“, fügte sie hinzu.
Im Vereinigten Königreich gibt es etwa 2.500 Frauen mit Mitochondrienkrankheit, die von dem Verfahren profitieren könnten.